廣州工傷保險新規(guī)：新發(fā)現(xiàn)傷情可追加認(rèn)定
工傷1年內(nèi)有新傷情可追認(rèn)
《廣州市工傷保險若干規(guī)定》修訂后即將實施 一次性工亡補助調(diào)整
廣州職工新發(fā)現(xiàn)工傷傷情將可以補充認(rèn)定。廣州市政府常務(wù)會議昨天原則通過經(jīng)修訂的《廣州市工傷保險若干規(guī)定》(以下簡稱《規(guī)定》)，近日將印發(fā)實施。《規(guī)定》打通了人社部門作出工傷認(rèn)定后發(fā)現(xiàn)新傷情的解決通道，將可為受工傷的職工提供更完善的服務(wù)。
浮動費率更直觀
據(jù)廣州市人社局副局長陳敏介紹，《規(guī)定》共28條，修訂的主要內(nèi)容包括工傷認(rèn)定屬地管理、工傷舉證時限等。
對現(xiàn)行浮動費率和獎勵率的規(guī)定及有關(guān)計算方法進(jìn)行更加規(guī)范、直觀的表達(dá)。
陳敏解釋說，工傷保險的費率有三個，分別是差別費率、浮動費率和獎勵費率。差別費率是根據(jù)行業(yè)不同制定的，風(fēng)險低的行業(yè)系數(shù)為0.5，有一定風(fēng)險的為1.0，風(fēng)險較高的為1.5。浮動利率根據(jù)企業(yè)的收支率情況進(jìn)行調(diào)整，“做得好的下調(diào)，做得不好得往上調(diào)。”獎勵費率則用于企業(yè)宣傳教育、改善勞動條件等。
新發(fā)現(xiàn)傷情可追認(rèn)
在補充認(rèn)定新發(fā)現(xiàn)傷情方面，人社局工傷保險處有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說，以往對于一些受工傷職工的第一次工傷認(rèn)定不夠全面，“可能一開始只是頭痛，后來才發(fā)現(xiàn)腳痛。”一年內(nèi)新發(fā)現(xiàn)傷情與此次工傷有關(guān)的話，可以進(jìn)行追加處理，“這個以前是沒有的，國家的條例是只允許一次認(rèn)定，我們是對傷情進(jìn)行補充，不出具新的認(rèn)定書。”
《規(guī)定》明確，工傷認(rèn)定及其信訪、投訴、行政復(fù)議等業(yè)務(wù)移交各區(qū)人力資源社會保障行政部門承辦，實行屬地管理。此外，對職工在未參加工傷保險期間或者欠繳費期間發(fā)生工傷的，用人單位應(yīng)在全員參保和補繳費的前提下，按規(guī)定承擔(dān)補繳費前后相應(yīng)的法律責(zé)任。
《廣東省工傷保險條例》規(guī)定用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任，但未設(shè)定工傷舉證時限�！兑�(guī)定》中明確，逾期不舉證的，社保行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的或者調(diào)查取得的證據(jù)，作出工傷認(rèn)定決定，以維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益。
一次性工亡補助調(diào)整
為更好解決工傷職工的醫(yī)療(康復(fù))問題，《規(guī)定》詳細(xì)劃分了工傷職工住院或門診醫(yī)療(康復(fù))期以及停工留薪期三種情況。
《規(guī)定》中還提到，市勞動能力鑒定機構(gòu)可以組織專家上門對行動不便的工傷職工進(jìn)行勞動能力鑒定，切實方便市民。
一次性工亡補助金屬于工傷保險基金的正常支出范圍，國務(wù)院《工傷保險條例》規(guī)定的一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的二十倍。因此，《規(guī)定》修訂稿中刪除了原規(guī)定關(guān)于一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)按本市上年度職工月平均工資的60個月計算的內(nèi)容。
此外，《規(guī)定》對老工傷人員工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定及舊病復(fù)發(fā)等待遇的支付辦法等也作出了調(diào)整。
新規(guī)定中部分工傷待遇
參保職工住院治療工傷、康復(fù)期間的伙食補助費按本市國家機關(guān)一般工作人員因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)的70%支付。
轉(zhuǎn)外地門診治療、康復(fù)及住院治療、康復(fù)的，其在城市間往返一次的交通費用及在轉(zhuǎn)入地所需的市內(nèi)交通、食宿費用，按本市國家機關(guān)一般工作人員因公出差交通、食宿費用補助標(biāo)準(zhǔn)支付。
達(dá)到法定退休年齡但不符合享受基本養(yǎng)老保險待遇條件的工傷職工，在工傷醫(yī)療(康復(fù))期內(nèi)，給予繼續(xù)享受工傷醫(yī)療(康復(fù))待遇至工傷醫(yī)療(康復(fù))期終結(jié)，經(jīng)勞動能力鑒定未達(dá)到一級至四級傷殘的，終止工傷保險關(guān)系，并可按規(guī)定領(lǐng)取一次性傷殘補助金及醫(yī)療補助金。
一次性工亡補助金為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
數(shù)字
目前，廣州市工傷傷殘津貼從“十五”期末的人均1896元/月提高到人均3147元/月，增長了66%;一次性工亡補助金從“十五”期末的人均13.9萬元提高到人均49.1萬元, 增長了253%;人均醫(yī)療費用已達(dá)2.9萬元/人次;人均康復(fù)費用已達(dá)6.5萬元/人次。
