工傷醫(yī)療賠償程序詳細(xì)步驟

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工傷醫(yī)療賠償程序有哪些?

發(fā)生工傷后,巨大的醫(yī)療費(fèi)用開支往往使受傷員工及家屬傷上加傷。如何才能獲得醫(yī)療費(fèi)用的賠償就成了他們最關(guān)心的事。那么,工傷醫(yī)療賠償程序是怎樣的呢?下文,小編將為大家詳細(xì)講解。

工傷醫(yī)療賠償程序:

第一步事故報(bào)案。24小時(shí)內(nèi)向工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告。

第二步工傷認(rèn)定。用人單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向市勞動(dòng)保障局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

第三步工傷醫(yī)療。參保職工發(fā)生工傷后,應(yīng)到工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),同時(shí)必須向工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,并嚴(yán)格執(zhí)行“三大目錄”。

第四步勞動(dòng)能力鑒定。工傷職工傷情穩(wěn)定后,到市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)鑒定。

第五步工傷處理辦法及申報(bào)要求。用工單位要在員工工傷事故發(fā)生24小時(shí)內(nèi)函告派遣公司,員工如遇緊急工作事故,送就近醫(yī)院救治;安定后再轉(zhuǎn)送醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,在工傷事故發(fā)生的10天內(nèi)填寫《工傷事故報(bào)告》,并報(bào)派遣公司。派遣公司探望工傷員工并宣傳工傷保險(xiǎn)政策,在工傷事故發(fā)生24小時(shí)內(nèi)報(bào)社保機(jī)構(gòu)工傷處,工傷事故發(fā)生的10天內(nèi),進(jìn)行調(diào)查核實(shí),在工傷事故發(fā)生的15天內(nèi),據(jù)工傷員工身份證復(fù)印件、相片、事故經(jīng)過(guò)說(shuō)明、證人證詞和《工傷事故報(bào)告》、《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》、《工傷認(rèn)定申請(qǐng)書》等向社保機(jī)構(gòu)辦理工傷申報(bào)和確認(rèn)。工傷員工醫(yī)療期結(jié)束后,據(jù)醫(yī)院原始單據(jù)、病歷復(fù)印件等向社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷。經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)鑒定符合傷殘等級(jí)的,申請(qǐng)工傷待遇。

第六步傷殘待遇。工傷職工進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定后,傷殘等級(jí)為1-10級(jí)及生活護(hù)理費(fèi)為三個(gè)等級(jí)時(shí),應(yīng)到市勞動(dòng)保障局審核傷殘待遇。

第七步待遇發(fā)放。工傷醫(yī)療費(fèi)及傷殘待遇或工亡待遇經(jīng)審核后,次月20日,可撥付到單位帳上或進(jìn)行社會(huì)化發(fā)放。

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