工傷保險(xiǎn)制度，是指由用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，對勞動(dòng)者因工作原因遭受意外傷害或者職業(yè)病，從而造成死亡、暫時(shí)或者永久喪失勞動(dòng)能力時(shí)，給予職工及其相關(guān)人員工傷保險(xiǎn)待遇的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。
一、參加工傷保險(xiǎn)
(一)參保范圍：中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
(二)繳費(fèi)比例：國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率，并根據(jù)使用工傷保險(xiǎn)基金、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定費(fèi)率檔次，分別為0.5%、1%、2%。工傷保險(xiǎn)費(fèi)由參保單位繳納，職工個(gè)人不繳費(fèi)。
二、認(rèn)定工傷
(一)職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：1.在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;2.工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;3.在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;4.患職業(yè)病的;5.因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;6.在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;7.法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
(二)職工有下列情形之一的，視同工傷：1.在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;2.在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;3.職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
(三)職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：1.故意犯罪的;2.醉酒或者吸毒的;3.自殘或者自殺的。
三、享受相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇
(一)職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會(huì)保險(xiǎn)廳(局)提出工傷認(rèn)定申請。
(二)職工因工致殘被鑒定為一級至十級傷殘的，享受如下待遇。
職工因工致殘被鑒定為一級至十級傷殘享受待遇
傷殘等級 一次性傷殘補(bǔ)助金 傷殘津貼
一級傷殘27個(gè)月的本人工資本人工資的90%
二級傷殘25個(gè)月的本人工資本人工資的85%
三級傷殘23個(gè)月的本人工資本人工資的80%
四級傷殘21個(gè)月的本人工資本人工資的75%
五級傷殘18個(gè)月的本人工資用人單位難以安排工作的，由用人單位每月按本人工資的70%發(fā)給傷殘津貼。
六級傷殘16個(gè)月的本人工資用人單位難以安排工作的，由用人單位每月按本人工資的60%發(fā)給傷殘津貼。
七級傷殘13個(gè)月的本人工資
八級傷殘11個(gè)月的本人工資
九級傷殘9個(gè)月的本人工資
十級傷殘7個(gè)月的本人工資
(三)工傷職工生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
(四)職工因工死亡，其近親屬按照規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資喪葬補(bǔ)助金。
(五)職工因工死亡，其近親屬按照規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取一次性工亡補(bǔ)助金，一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
(六)職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任，但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。
(七)應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
