為有效遏制工傷認(rèn)定成本高、非法用工工傷認(rèn)定難等問(wèn)題，省政府日前頒布《湖南省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》，自4月1日起正式施行，2004年4月1日起施行的辦法同時(shí)廢止。
新規(guī)明確，工傷保險(xiǎn)已變成所有單位、組織的強(qiáng)制型保險(xiǎn)，醫(yī)生、教師等事業(yè)單位人員無(wú)論其單位性質(zhì)如何，都必須繳納工傷保險(xiǎn)。用人單位如不承擔(dān)舉證責(zé)任，社保行政部門(mén)可依自行調(diào)查取得的或職工及其近親屬提供的證據(jù)作出決定。
醫(yī)生教師須參加工傷保險(xiǎn)
【事件】去年6月，長(zhǎng)沙某醫(yī)院護(hù)士張麗霞在病房里被病人失手打倒的開(kāi)水瓶燙傷面部，由于沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)，醫(yī)院在與張麗霞協(xié)商賠付時(shí)引起許多糾紛，最后醫(yī)院不得不賠償8萬(wàn)余元。在我省，事業(yè)單位分財(cái)政全額撥款、差額撥款、自收自支等多種性質(zhì)，有些醫(yī)院性質(zhì)比較模糊，因此絕大部分醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)。
【新規(guī)】省人社廳表示，今年的重點(diǎn)就是抓好落實(shí)工傷保險(xiǎn)制度的全覆蓋，事業(yè)單位、高風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)域?qū)⒊蔀橹攸c(diǎn)領(lǐng)域。而事業(yè)單位，就包括了醫(yī)院中的醫(yī)生、學(xué)校中的教師。此外，社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織均納入了工傷保險(xiǎn)范圍。
同時(shí)，還明確農(nóng)民工所在用人單位在注冊(cè)地和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地均未參加工傷保險(xiǎn)的，農(nóng)民工受到事故傷害或患職業(yè)病后，將在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地縣級(jí)以上政府社保行政部門(mén)進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定，并按規(guī)依法由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。
用人單位不舉證仍可認(rèn)定
【案例】9月，望城區(qū)農(nóng)民何志松應(yīng)聘到長(zhǎng)沙一家預(yù)制板廠做電焊工，雙方?jīng)]有簽訂勞動(dòng)全同。兩個(gè)月后的一天，何志松在干活時(shí)不慎弄傷了左眼，導(dǎo)致視力急劇下降，現(xiàn)在基本上看不清楚東西。何志松要求做工傷認(rèn)定，但必須要單位的證明。而他多次去單位要求開(kāi)證明，卻被各種理由一拖再拖，工傷認(rèn)定至今無(wú)法開(kāi)展，且超過(guò)了工傷申請(qǐng)一年的時(shí)限期。
【新規(guī)】針對(duì)這種情況，新規(guī)進(jìn)行了幾處重要調(diào)整。首先是職工申請(qǐng)工傷的時(shí)限仍為一年，但用人單位不承擔(dān)舉證責(zé)任，社保行政部門(mén)可以單方舉證作為認(rèn)定證據(jù)。其中社保行政部門(mén)自行調(diào)查取得證據(jù)，職工或其近親屬提供的證據(jù)都可作為單方舉證。
此外，職工發(fā)生工傷事故后，傷殘程度由各市勞動(dòng)部門(mén)鑒定。職工或單位如對(duì)鑒定結(jié)果不滿意，可通過(guò)省勞動(dòng)能力委員會(huì)再次鑒定。參加工傷保險(xiǎn)的，勞動(dòng)鑒定費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付；未參加工傷保險(xiǎn)的，由用人單位支付。
鏈接
申請(qǐng)工傷認(rèn)定需提交這些材料
必須提交的材料
●工傷認(rèn)定申請(qǐng)表一式兩份；
●與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料，包括：與用人單位簽定的勞動(dòng)合同、承包合同、領(lǐng)取工資的證明材料（工資表）、出勤卡（紀(jì)錄）、出入證或其他能證明存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料；
●醫(yī)療診斷證明、出院小結(jié)、職業(yè)病診斷證明書(shū)（或職業(yè)病診斷鑒定書(shū)）；
●一寸免冠照片2張；
●身份證復(fù)印件；
●企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件（或工商管理局證明）；
●縣（市、區(qū)）人事勞動(dòng)保障行政部門(mén)的調(diào)查筆錄、調(diào)查綜合報(bào)告。
需配套的其它材料
●旁證材料；
●用人單位的舉證材料；
●律師調(diào)查筆錄、授權(quán)委托書(shū)；
●職工死亡的，提交死亡證明；
●交警部門(mén)出具的交通事故認(rèn)定書(shū)；
●車(chē)輛駕駛復(fù)印件。
其它需提交的相關(guān)證明材料
調(diào)查索取的調(diào)查筆錄證明材料，及舉證單位的舉證材料，索取材料單位和提供材料的單位均應(yīng)加蓋印章。
提醒
申請(qǐng)應(yīng)附相關(guān)證明
很多用人單位注冊(cè)地、繳費(fèi)地不在同一區(qū)縣，為避免互相推諉，新規(guī)明確：區(qū)縣社保行政部門(mén)如果認(rèn)為申請(qǐng)不屬于本轄區(qū)，只能移送一次；“接手”的區(qū)縣社保行政部門(mén)不能再自行移送，而是要報(bào)請(qǐng)市級(jí)社保行政部門(mén)指定管轄。申請(qǐng)人在提交申請(qǐng)材料時(shí)應(yīng)附上相關(guān)證明，如上下班途中遇非本人主要責(zé)任的交通事故或鐵路、輪渡、地鐵事故造成傷害的，應(yīng)附具司法機(jī)關(guān)、公安機(jī)關(guān)交通管理、交通運(yùn)輸、鐵道等部門(mén)或法律、行政法規(guī)授權(quán)組織出具的相關(guān)法律文書(shū)。
補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)
工傷職工離職
可獲醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金
新規(guī)對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的支付項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了調(diào)整。被鑒定為五至十級(jí)傷殘的工傷職工，自愿與用人單位終止或解除勞動(dòng)關(guān)系的，享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
用人單位需要承擔(dān)的工傷費(fèi)用包括：停工留薪期間的工資福利待遇；停工留薪期間的生活護(hù)理費(fèi)用；五級(jí)、六級(jí)傷殘職工的傷殘津貼；終止或解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
考慮到用人單位負(fù)擔(dān)，此前由用人單位支付的醫(yī)療補(bǔ)助金改由工傷保險(xiǎn)基金支付。
