借名住院未獲工傷認(rèn)定

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因受傷后借用他人身份證住院,導(dǎo)致無法認(rèn)定工傷,李某將其單位訴至海淀法院,要求單位支付醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及因無法認(rèn)定工傷而發(fā)生的損失近20萬元。

李某稱自己在一餐飲公司做面點(diǎn),一次軋面時(shí),被軋面機(jī)軋傷左手拇指。

當(dāng)日,公司將其送至醫(yī)院就診。但在辦理住院手續(xù)時(shí),公司陪同人員擅自使用了同事張某的身份證,為李某辦理了入院手續(xù)。

李某住院用的都是張某的姓名,故最終沒辦法認(rèn)定為工傷。其公司雖認(rèn)可李某在工作中受傷,但辯稱是李某沒帶身份證、且不記得身份證號(hào),才用了張某的身份證辦理住院手續(xù),所以并非公司原因?qū)е吕钅碂o法申報(bào)工傷,公司也不支付李某的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等工傷待遇損失。

海淀法院審理認(rèn)為,受傷職工在被社會(huì)保險(xiǎn)行政部門依法認(rèn)定為工傷后,方可依據(jù)工傷保險(xiǎn)政策,享受相關(guān)工傷待遇,故工傷認(rèn)定結(jié)論為工傷待遇核算的程序前提。李某因未被認(rèn)定為工傷,故要求公司比照工傷標(biāo)準(zhǔn)向其賠償相關(guān)損失,不予支持。

>>法官釋法

依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定,提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)提交受傷職工的醫(yī)療診斷證明。一般而言,在社保行政機(jī)關(guān)審核工傷材料時(shí),若住院病歷、繳費(fèi)單據(jù)等記載的名稱與受傷職工姓名不符,相關(guān)就醫(yī)資料,不能作為工傷認(rèn)定的合規(guī)材料。

該案中,李某發(fā)生傷害事故后,未使用本人身份證件辦理掛號(hào)及住院手續(xù),導(dǎo)致工傷認(rèn)定程序受阻,應(yīng)積極提供實(shí)際就醫(yī)的佐證資料,其逾越工傷認(rèn)定程序,直接提起訴訟主張工傷待遇損失,缺乏法律依據(jù),法院未予支持。

在該案的裁判文書中,法院將李某受傷以及借用身份證就醫(yī)的過程予以確認(rèn),以便李某后續(xù)再次進(jìn)行工傷認(rèn)定。

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