工傷保險待遇是指職工因工發(fā)生暫時或永久人身健康或生命損害的一種補救和補償，其作用是使傷殘者的醫(yī)療、生活有保障，使工亡者的遺屬的基本生活得到保障。工傷保險待遇的高低，項目的多少，取決于國家或該地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展水平和人們的社會生活水平。
網(wǎng)友咨詢：孫某為某服裝有限公司制衣工，該公司為孫某參加了工傷保險統(tǒng)籌。9月，因該服裝公司放假，孫某便到另一服裝廠從事短期工作。11月13日，孫某在上班途中發(fā)生交通事故致頭部受傷。孫某承擔事故的次要責任。12月，經(jīng)該服裝廠申請，孫某的受傷被認定為工傷。該服裝廠在向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)為孫某申請工傷保險待遇時被拒絕，并被告知因服裝廠沒有為孫某參加工傷保險統(tǒng)籌，應由服裝廠自行承擔，與為孫某繳納工傷保險費的服裝有限公司無關(guān)。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的答復符合規(guī)定嗎?
律師回答：根據(jù)《關(guān)于實施工傷保險條例若干問題的意見》第二條規(guī)定：“職工在兩個或兩個以上用人單位同時就業(yè)的，各用人單位應當分別為職工繳納工傷保險費。職工發(fā)生工傷，由職工受到傷害時其工作的單位依法承擔工傷保險責任。”服裝廠應當及時為孫某辦理工傷保險繳費手續(xù)并繳費，不能因?qū)O某在原單位有工傷繳費就自然地免除了自己的責任。否則，到頭來還是要由自己承擔相關(guān)的法律責任。
附：關(guān)于實施《工傷保險條例》若干問題的意見
“關(guān)于實施《工傷保險條例》若干問題的意見”是針對已于2004年1月1日起施行的《工傷保險條例》實施中的有關(guān)問題提出的意見。這是勞動和社會保障部于2004年11月1日發(fā)布的。
關(guān)于實施《工傷保險條例》若干問題的意見
勞社部函[2004]256號
各省、自治區(qū)、直轄市勞動和社會保障廳(局):
《工傷保險條例》(以下簡稱條例)已于二00四年一月一日起施行,現(xiàn)就條例實施中的有關(guān)問題提出如下意見。
一、職工在兩個或兩個以上用人單位同時就業(yè)的,各用人單位應當分別為職工繳納工傷保險費。職工發(fā)生工傷,由職工受到傷害時其工作的單位依法承擔工傷保險責任。
二、條例第十四條規(guī)定“上下班途中,受到機動車事故傷害的,應當認定為工傷”。這里“上下班途中”既包括職工正常工作的上下班途中,也包括職工加班加點的上下班途中。“受到機動車事故傷害的”既可以是職工駕駛或乘坐的機動車發(fā)生事故造成的,也可以是職工因其他機動車事故造成的。
三、條例第十五條規(guī)定“職工在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,視同工傷”。這里“突發(fā)疾病”包括各類疾病。“48小時”的起算時間,以醫(yī)療機構(gòu)的初次診斷時間作為突發(fā)疾病的起算時間。
四、條例第十七條第二款規(guī)定的有權(quán)申請工傷認定的“工會組織”包括職工所在用人單位的工會組織以及符合《中華人民共和國工會法》規(guī)定的各級工會組織。
五、用人單位未按規(guī)定為職工提出工傷認定申請,受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工或者其直系親屬、工會組織提出工傷認定申請,職工所在單位是否同意(簽字、蓋章),不是必經(jīng)程序。
六、條例第十七條第四款規(guī)定“用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請的,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔”。這里用人單位承擔工傷待遇等有關(guān)費用的期間是指從事故傷害發(fā)生之日或職業(yè)病確診之日起到勞動保障行政部門受理工傷認定申請之日止。
七、條例第三十六條規(guī)定的工傷職工舊傷復發(fā),是否需要治療應由治療工傷職工的協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)提出意見,有爭議的由勞動能力鑒定委員會確認。
八、職工因工死亡,其供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的資格,按職工因工死亡時的條件核定。
勞動和社會保障部
